頭痛・肩こり・腰痛・膝痛・スポーツ障害・虚弱体質・自律神経失調症

症状例

症例

 

30代 男性 公務員

主訴 アキレス腱の痛み
内容

趣味で週2〜3回 10〜15kmのラン
2週間前からフォームを少し変えて走行中にだんだんとアキレス腱部の痛み。走り終えてもしばらく続くが翌日には消失。
日常生活には問題なし。

所見

足首全体の可動域が低下。
アキレス腱に圧痛あり。
ふくらはぎに高い筋肉の緊張。
前脛骨筋に高い筋肉の緊張。←全体的に圧痛あり

原因

走行中の着地がつま先よりになっているため、接地時にアキレス腱からふくらはぎに瞬間的なストレッチが入る。その反復的なのが痛みの原因。
施術

アキレス腱からふくはぎにかけて血流循環をよくする調整。
底屈位の足首から中足骨までを背屈位へ調整。
基節骨の背屈位を底屈位へ調整。
前脛骨筋のリリース。

  走行フォームの変化に身体が上手く対応できなくなったのが痛みの原因になりますので、接地箇所の改善を基本としながら、アーチから関節の余裕をつくっていきました。
症例 10代 男性 高校生 駅伝部員
症状 ランニング中の脚の痛み
症状部位 (左) 近位外側下腿部の痛み(腓骨上部)
内容

6ヶ月前から走り始めはなんともないが、5〜10km地点でだんだんと痛みが出始めて距離が長くなる分だけ痛みが強く比例する。
2〜3日すると痛みはなくなり、走り始めると再び出てくるのを繰り返しているとのこと。
本人は腸脛靭帯炎だと考えている。

所見

股関節ー内転位 膝関節ー内転位 足関節ー内反位+底屈位
中殿筋↑内転筋↑大腿四頭筋↑腓骨筋↑腓腹筋↑後脛骨筋↑長母趾屈筋↑
アーチ亢進(ハイアーチ<凹足>)
圧痛ー有り

原因

脚全体的にまっすぐになっておらず、クネクネとした下半身になっている。
X脚の状態でのアスファルトからの反動と上半身からの体重との板挟みによって腸脛靭帯ではなく、負荷に耐えようとする外側広筋の過緊張が原因。

治療

1回目 X脚の全体的なアプローチ(骨盤、股関節、膝関節)と距腿関節、距踵関節、ショパール関節〜リスフラン関節〜MTP関節の調整 過緊張した筋肉の筋膜リリース+調整
2回目 1回目と同じ内容。
    痛みが出る日と出ない日がでてきたとのこと。
3回目 外側広筋↑、後脛骨筋↑にアプローチ
    痛みなし。

考察 長く走ることによって累積接地時間が溜まると症状に繋がるようで、症状が出てきたことよりも練習メニュー(ジョグの頻度が多いとさらに接地時間が長くなる)と、ホームケアの内容を見直した方がいいのではないかと考えます。今回は膝関節の近くに症状だったけど股関節や足関節に症状がでても不思議ではないと思いました。 徳田
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